照鏡子、自拍時發現自己下巴歪歪，臉不對稱，或是在咀嚼食物時，經常咬到某側嘴邊肉，有可能就是咬合不正搞的鬼！來到瑞比牙醫諮詢及做隱適美矯正的患者，許多都有咬合不正的困擾！到底牙齒發生什麼狀況叫咬合不正，又會有什麼影響？有哪些處理或矯正方式呢？這次就讓瑞比牙醫來告訴您！ （推薦閱讀：【隱適美 – 隱形牙套矯正日記】戴隱適美何時要打骨釘？）
牙齒咬合不正？跟遺傳和後天習慣都有關！
咬合不正是牙齒排列不整齊所導致的各種情況，包括齒列太擁擠、牙縫太寬、暴牙、戽斗、深咬和開咬等等。
咬合不正的原因是先天的基因遺傳讓齒顎的發展不平均，或是後天飲食和咀嚼等不良習慣所造成，比如：咬食物的時候單用某一邊、沒有注意蛀牙的問題和習慣用手托著臉等等。特別有些敏感性牙齒的患者，會因為某處牙齒吃東西較刺激，長期刻意避開也會導致咬合不正。
咬合不正怎麼辦？會有什麼影響？
咬合不正對生活可能會造成不少的困擾，牙齒不整齊會讓清潔時的死角增加，容易造成蛀牙、結石以及牙周病，而凸出或內縮的牙齒會使人易於咬到自己的舌頭、嘴巴和磨傷牙齦等。
牙齒無法正常咬合不光會導致咀嚼問題，更會讓消化系統出狀況，因為食物無法在口腔中被磨細，進而讓腸胃產生消化不良的情形。
而牙齒的縫隙過寬以及凸出等現象，會影響到發音，讓講話有漏風、音不準等情形；而內部的齒顎發育不均，會讓臉或下巴出現歪斜的不對稱現象，不只影響美觀還會因為隨之而來的外界眼光，影響到心情。可說牙齒不整齊並非小問題，而是時刻牽動著人生理與心理健康的要素之一。
若咬合不正的患者，在遇到需要做假牙或是植牙、貼片等治療時，則可能會因為牙齒受力不平均導致假牙、植牙及貼片容易損壞或脫落。
如果咬合不正的問題，仍不影響正常生活，建議飲食時要均衡運用所有的牙齒，也可以用嚼口香糖的方式訓練口腔中所有的肌肉，適當地做一些口腔的放鬆動作，並好好清潔與定期做牙齒檢查，而若有酸軟或是蛀牙等問題，要盡早找專業的牙醫師處理，這樣可避免問題惡化。
不過，若是因為先天基因遺傳或是後天習慣，導致咬合的狀況已經不甚理想，以至於影響到生理與情緒層面時，在經過專業醫師的評估後，就可考慮進行矯正。
咬合不正矯正方式有哪些？各自有什麼優點跟缺點呢？
要矯正不齊的牙齒目前主要有「一般傳統矯正」、「透明傳統矯正」、「自鎖式矯正器」、「舌側矯正」以及「隱形矯正」等。當然這些矯正方式都需要經過醫生診斷過後，再依照建議最適合患者的方式進行，底下先簡要介紹各種方式以及其優缺點：
| 咬合不正矯正方式 | 治療方式 | 優點 | 缺點 |
|---|---|---|---|
| 一般傳統矯正 | 用橡皮筋將不銹鋼材質的固定器放置於一顆顆牙齒上，拉緊固定。 | 價格便宜。 | 牙套會刮傷口腔，橡皮筋有染色問題，不易清潔導致蛀牙或牙周病問題。 |
| 透明傳統矯正 | 用橡皮筋將透明材質的固定器放置於一顆顆牙齒上，拉緊固定。 | 較美觀，價格便宜。 | 同上。 |
| 自鎖式矯正器 | 不用橡皮筋調整，改用有開合裝置的矯正器處理，只要在回診時調整或更換矯正線即可。 | 沒有染色問題，矯正器較小，降低口腔受傷與蛀牙風險。 | 牙套仍有可能刮傷口腔，不易清潔導致蛀牙或牙周病問題。 |
| 舌側矯正 | 將矯正器隱藏放在牙齒內側。 | 美觀，不易蛀牙。 | 口腔的空間變小，說話和咀嚼需要重新適應，容易磨到舌頭。 |
| 隱形矯正 | 運用一系列為患者定製的「數位隱形牙套」，以大約兩周更換一次的方式，讓牙齒逐步矯正整齊。 | 矯正牙套在視覺上幾乎難以察覺，具備可隨時取下的便利性，相較於其它矯正方式有著舒適度最高、美觀最佳和清潔度最好的優點。 | 價格較高 |
一般傳統矯正與透明傳統矯正
這兩種方式主要的差異在於固定器的材質，一般的是用不鏽鋼，而透明的是用透明的材質，兩者都是用橡皮筋將一顆顆牙齒固定，回診時再更換或調整。
優點是價格相較隱適美低，缺點就是牙套容易刮傷口腔，橡皮筋容易染色，若矯正期間沒有重視牙齒清潔，可能會衍伸蛀牙或牙周病問題。
自鎖式矯正器
與傳統矯正最大不同在於，自鎖式矯正器有開合裝置，患者不須使用橡皮筋，只要在每次回診時將矯正器上的裝置打開替換矯正線就可以了。
優點是不需要橡皮筋，矯正器改良後比較小顆，降低刮傷口腔的機率。缺點是雖然機率較低，但牙套仍有刮到口腔以及造成蛀牙與牙周病的可能。
舌側矯正
是指將矯正器放置在牙齒內側，具有隱蔽美觀以及較不易蛀牙的優點，缺點是會讓口腔的空間變小，說話和咀嚼需要重新適應，且容易磨到舌頭。
隱形矯正
主要運用一系列為患者訂製的「數位隱形牙套」，以大約兩周更換一次的方式，讓牙齒逐步矯正整齊，隱形矯正的牙套在視覺上幾乎難以察覺，又具備可隨時取下的便利性，且不用矯正線，使患者不會在調整時有用力拉扯的不適感，相較於其它矯正方式有著舒適度最高、美觀最佳和清潔度最好的強勢優點。
隱適美隱形矯正費用相較於傳統矯正較高，若不考慮到價格問題，隱形矯正會是牙齒矯正的最佳選擇，而目前最成熟的療程是「隱適美隱形矯正」。
瑞比牙醫診所院長張箭球醫師具有 20 年傳統矯正治療經驗，跨足隱適美技術研究超過 12 年，隱適美矯正超過 1,200 例牙齒亂、暴牙、開咬、戽斗（下顎突出）的患者，也成功整合正顎手術與隱適美療程，針對嚴重案例進行矯正。（相關報導：好牙齒美一輩子！張箭球：「『隱適美』是給自己的最好投資！」）
若您有咬合不正的問題，瑞比牙醫專業團隊可針對您的狀況作出最適合的建議，量身訂做相應的隱適美療程及完善的後續追蹤，協助您回復一口整齊好牙，展現自信樣貌，用燦爛笑容重新面對生活中的各種挑戰！
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