面臨缺牙狀況，很多民眾會考慮植牙，卻常常提出疑問：「我有牙周病，可以植牙嗎？」回答這問題之前，我們必須先了解幾個層面，才有辦法做出最精確的判斷：
牙周病是什麼？牙周病會傳染嗎？
簡單來說，牙周病指的就是牙菌斑感染牙周支持組織而造成的疾病。如果吃東西之後沒有確實清潔牙齒，牙菌斑容易增生影響牙周組織，進一步造成多種症狀。如果置之不理，嚴重牙周病後果可能破壞牙床（齒槽骨），甚至引發掉牙。
牙周病症狀有哪些？牙周病四階段警訊勿輕忽
牙周病跟許多疾病類似，不同時期會產生不同症狀，以下分享牙周病各階段會出現的徵兆，切記不要忽視以下警訊，一定要儘速求助專業醫師評估治療方式！
牙齦炎階段
- 牙齦紅腫，可能產生牙包，按了有痛感
- 刷牙或使用牙線時牙齦容易流血，平常可能也會自發性出血
輕/中度牙周病階段
- 牙齒對冷熱食物敏感不適
- 牙齦萎縮、剝離牙齒表面，讓牙縫變大
- 牙周囊袋佈滿牙菌斑，容易發炎
- 牙齒搖動
重度牙周病階段
- 齒槽骨遭到破壞，導致更嚴重發炎
- 牙齒鬆動，甚至掉落
上述症狀千萬不要輕忽，務必讓專業醫生以診斷工具判斷牙周病的嚴重程度，才能夠對症下藥，防止牙周病惡化。
之所以不能輕忽牙周病，除了牙周病治療時間長以外，牙周病是會傳染的！如果家中有一人得到牙周病，就很容易透過唾液傳染給家人及伴侶，罹病機率大幅增加。
有牙周病可以植牙嗎？
植牙的意思，是將人工牙根（植體）植入齒槽骨，取代原本的牙根，恢復咬合咀嚼功能。乾淨、健康的齒槽骨，可以提供人工牙根好的環境，讓植牙患者適應更順利，也讓植牙維持更久。
植牙之前，醫師會先評估口內剩餘牙齒的牙周狀況。如果牙周病的狀況沒有先獲得妥善治療，就貿然接受植牙，將來還是可能發生植體周圍牙齦發炎、甚至植體脫落的狀況！
所以，如果本來就有牙周病，建議先進行完整治療，待牙周狀況獲得控制之後，再評估進行植牙手術，減少後續的影響及不適。
牙周病治療方式？牙周三合一治療法與傳統作法的差別是什麼？
目前主要是以器械探測搭配X光攝影，判斷牙周病的狀況再進行治療。傳統常見的治療方式，會採用刮刀刮除牙齦深處的牙結石；症狀較為嚴重的患者，可能還需要劃開牙齦，才有辦法確實清除牙菌斑。
傳統治療方式不僅疼痛度較高，而且清除牙菌斑過程中容易傷到琺瑯質，劃開牙齦的傷口也比較大，讓很多患者卻步，遲遲不敢接受治療，也可能讓療程時間拉長。
怕痛的牙周病患者有福了！瑞比牙醫引進先進的「三合一雷射治療」，運用光雷射技術更深入清潔牙周，疼痛感大幅降低，讓患者在更為舒適的過程中治療，傷口小、恢復期短，效果更顯著！
以下分享「牙周病三合一雷射治療」流程，讓大家有更具體的了解：
步驟一：牙菌斑顯示劑及測量牙周
透過牙菌斑顯示劑，可以清楚顯示牙齒長期未被正確清潔的地方。同時醫師會測量牙周囊袋深度，以此為依據評估是否需要進行牙周治療。
步驟二：牙結石刮除
使用特殊器械深入牙周，刮除依附在牙齒上的牙結石，通常會分2-3次進行，每三個月要進行回診追蹤。
步驟三：搭配光雷射及三合一超音波洗牙機
牙周病較為嚴重的患者，除了刮除牙結石外，也可選擇搭配光雷射深入牙周內部消毒滅菌，並以超音波洗牙機清潔，盡可能讓牙周更徹底清潔。
步驟四：牙周藥膏
單次療程結束會放入牙周藥膏，促進傷口癒合。
牙周病與心臟病、糖尿病有關？有心臟病史、糖友看牙需要特別注意哪些事？
根據統計，台灣成年人罹患牙周病的比例超過半數！別小看牙周病，目前愈來愈多研究發現，口腔裡的細菌可能會影響全身健康。當牙周因為細菌入侵而造成潰瘍，便讓細菌有更多機會從潰瘍處進入身體，導致心臟病等疾病產生。
2020年國人十大死因，「心臟疾病」和「糖尿病」分別名列第二和第五名，是大家必須提高警覺的健康議題。以下分享牙周病與上述疾病的關係，以及進行牙科治療的注意事項：
心血管疾病
牙周病容易出現傷口、發炎，導致細菌進入血液循環，會被視為異物引發免疫反應，當感染發炎的產物逐漸堆積，使得血管壁逐漸變得更狹窄脆弱，也就是常聽見的「動脈粥狀硬化」可能會引發血液凝結，或者遭遇嚴重刺激時容易破裂，增加心肌梗塞或中風的危險。
口腔出血時，細菌會進入血液循環，所以如果患者本身有心臟方面的狀況（包括人工心臟瓣膜、曾患心內膜炎、肥厚性心肌病變等等），進行口腔治療前，一定要讓牙醫師知道，才能提出更安全的治療措施。
糖尿病植牙前要注意什麼？失敗率很高嗎？
糖尿病的最大特徵為高血糖，容易造成許多併發症，牙周病也是其中之一。簡單來說，糖尿病雖然不是造成牙周病的主因，但它加速既有牙周疾病惡化，而嚴重的牙周病如果沒有得到有效控制，也將影響血糖代謝。糖尿病與牙周病之間，彼此高度影響。
因此，糖友除了控制血糖之外，也要接受牙周病的定期評估和治療。若要進行牙周囊袋探測等牙周手術，務必先將血糖控制到標準值內，否則手術傷口較難癒合，感染風險也會增加。
有些糖友很在意人工植牙的成功率，事實上，如果血糖控制得當，糖友接受植牙手術後的復原與成功率，與未罹患糖尿病的人相近。相反地，若術後沒有好好控制血糖、清潔口腔，植體發炎的機率會大幅提升！
牙周病會好嗎？如何避免復發？
治療牙周病是一場長期抗戰，必須定期接受治療，也盡量不要任意中斷療程。因為牙齒致病細菌非常頑強，一旦疏忽清潔就可能又捲土重來，甚至有可能出現比之前更嚴重的狀況！
預防牙周病，平常的清潔至關重要。應選用軟毛牙刷，刷牙時除了牙面，還要仔細清潔牙齒與牙齦的連接處。如果不方便每餐後使用牙線清潔，至少睡前一定要使用牙線。
最重要的當然就是每半年定期到專業牙醫診所洗牙、口腔檢查，讓專業醫生判斷哪裡還可以加強清潔，維護口腔健康！
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